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【案例】家在农村的小王,由于当地缺乏先进的诊疗设备,外伤患了面肌萎缩后就在一个小诊所进行治疗,但是,几个月过去,疾病没有好转,还患上了更加 严重的脑中风。原来小王的脑部有血肿压迫了神经。所以导致面肌萎缩的发生。在此提醒广大患者:面肌萎缩在治疗之前一定要做详细的检查。
专家指出:面肌萎缩患者要做全面的检查才放心
1、既往史检查:应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病、消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎、药物应用史及中毒史等,有无特殊的遗传性家族病史等,注意感染史和预防接种史。
2、体格检查:肌肉外形观察: 临床上面部肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布程度,两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动、肌力和肌张力情况,肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力。
3、肌张力检查:检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行,应让患者尽量放松,可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈 患者的肢体时所感知的阻力来判断。 肌张力减低时,肌肉松弛,被动运动时阻力减低或消失,关节的运动范围扩大,多见于下运动神经元病变。某些肌病如废用性肌肉萎缩,面部肌肉萎缩的伴发症: 如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有无压痛及肿物等,注意有无感觉障碍,感觉障碍的分布,范围和性质如深浅感觉障碍或复合感觉障碍、感觉分离等,萎缩 肌肉有无自发性疼痛和压痛等。
4、辅助检查:神经源性面部肌肉萎缩:根据萎缩范围和分布确定检查、般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等;肌源性面部肌肉萎缩: 应检查肌电图 、血清肌酶系列 、血钾血清抗体、 尿肌酸检查、肌肉活检等。
警惕:面肌萎缩的危害很大,严重可致人性命
1、长期发病累及其他器官甚至危及生命。长期面肌萎缩,身体可能会出现相关病变,肝、肾、脏腑功能、微血循环系统都会受之影响,久而久之,则会导致脑、肾、脏腑功能衰竭、气血虚弱、阴阳失调、贫血、失眠、忧郁、面肌挛缩、联带运动、面肌萎缩、上睑下垂、精神病等病症的发生,危害人身健康、后果不堪设想。
2、婚姻生活因此受扰。由于婚后的精神压力、生活压力、种种繁杂事、妊娠、月经不调……面肌萎缩不幸光顾了你,你钟意的他(她)也许将对你越来越冷漠。日久天长,导致婚姻破裂、家庭支离破碎。
3、影响心情和情绪。天津圣安医院刘月岭教授指出,面肌萎缩的危害有哪些?面肌萎缩患者会产生精神萎靡、情绪低落,还会常常感到疲劳,甚至对任何事情毫无兴趣,变得堕落,对人生失去信心。
4、有性格改变的危险。当脸上患面肌萎缩,性格会变得越来越自卑,性情会越来越自闭,不愿与任何人交往,我行我素、自作主张,从而常犯错误、遗憾终生。
天津市河西区郁江道71号(友谊南路与郁江道交口东行100米)
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